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5月12日,蚌埠市中醫醫院邀請蚌埠市醫療保障局劉占海副局長蒞臨授課,開展《學習貫徹醫保監管條例 堅決維護醫?;鸢踩穼n}培訓。醫院近100位職工參加了培訓。
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劉占海副局長從三個方面詮釋了醫保監管是什么、為什么、怎么辦。一是醫保法制監管大事件。2021年《醫療保障基金使用監管條例》是首部行政法規,標志著醫?;鹗褂玫谋O督管理有了法律規范,也為醫保執法提供了“尚方寶劍”,對醫保法治化建設具有里程碑意義。二是醫保監管的法制依據?!夺t療機構醫療保障定點管理暫行辦法》(國家醫保局令第2號)及《醫療保障基金使用監管條例》明確了騙取醫療保障基金的違法違規行為,向醫療機構明示了絕對不可觸碰的違法使用醫療保障基金紅線,為醫療機構規范醫療服務價格收費、合理診療與用藥,確保醫療保障基金安全指明了方向。三是醫保監管的違法違規問題。對醫保監管指標進行釋義并通過醫保檢查中的相關案例,分析了違規原因,重點闡述了如何正確運用政策,合理使用基金。
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醫保辦主任張茂根在培訓會上強調指出,醫?;鹗轻t保制度的生存之基、發展之源,是參保人的“看病錢”、“救命錢”,關涉醫保制度的“生死存亡”和百姓的切身利益,臨床科室及相關人員要加強對《醫療保障基金使用監管條例》的學習,要進一步掌握政策法規,規范診療行為,提高業務能力,維護醫?;鸢踩?。
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